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miércoles, 11 de noviembre de 2015

MEGAESÓFAGO POR PAAD EN UNA CACHORRITA PASTOR ALEMÁN DE 2 MESES

Se trata de un proceso congénito en el que tiene lugar una malformación de los anillos vasculares, en concreto la persistencia del 4º arco aórtico derecho, que atrapan el esófago intratorácico provocando una obstrucción esofágica.
Esta anomalía vascular congénita es la más descrita y genera una estenosis esofágica con la que el animal empieza a regurgitar al pasar de una alimentación líquida a sólida. Existe predisposición racial en Pastor Alemán, Setter Irlandes y Greyhounds, pero no es exclusivo de estas razas.

  
El megaesófago se caracteriza por la presentación de una dilatación permanente localizada o difusa del esófago con disminución o ausencia de su función motora.
Los animales afectados se consideran normales hasta el destete, es a partir del momento en el que se introduce la alimentación sólida cuando empiezan a mostrar signos de regurgitación postpandrial, desarrollándose el megaesófago  de forma progresiva.



CASO CLINICO

Se presenta en nuestra consulta una cachorrita de mes y medio de edad de Pastor Alemán que vomita todo lo que come, aunque tiene apetito. No crece al mismo ritmo que sus hermanos.
A primera vista se evidencia que la condición corporal es muy baja y el aspecto del pelaje es pobre.
Se le realiza una exahustiva exploración externa en la que se determina que el color de las mucosas es normal, los ganglios palpables son normales, la temperatura corporal es normal, no muestra dolor ni a la palpación ni al movimiento de ninguna parte del cuerpo y los sonidos cardiacos y pulmonares son normales.
A pesar de que todo  es aparentemente normal, la evidencia física, y la sintomatología descrita nos hace sospechar de que realmente algo está pasando, por lo que se hace necesario realizar un estudio radiográfico.

PRIMERA RADIOGRAFIA:





Densidad en tórax cráneo-dorsal compatible con cuerpo extraño o megaesófago.
Se decide dejar en hospitalizada para realizar más pruebas y ver como son y con qué intervalo ocurren los vómitos por los que acude.

SEGUNDA RADIOGRAFIA CON CONTRASTE:


Se realiza un estudio por imagen con contraste de bario, dando como resultado un megaesófago craneal al corazón compatible con persistencia de un anillo fibroso que constriñe el esófago en este punto.

Se hace indispensable la resolución quirúrgica del proceso, de no ser así las complicaciones aumentarán con el tiempo, con lo que la supervivencia del animal se verá truncada por las altas posibilidades de complicaciones secundarias en el tiempo.



La cirugía fue todo un éxito quedando reducida la malfomación vascular  y augurando un muy buen futuro para esta cachorrita que acabamos adoptando como CAPI.
Unos meses después de su intervención y en su hogar se muestra así de saludable y contenta, lo cual nos alegra enormemente, quedando atrás los episodios de regurgitación, malnutrición y problemas de crecimiento.



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